智慧医院系统,融合4级电子病历的云HIS系统源码,
云HIS采用云计算集约化数据中心部署模式,提供完整的云计算基础设施建设方案或公有云基础实施租用方案。通过一中心部署、多机构使用的方式,云HIS可以实现医疗机构无机房、无系统、无数据、免维护运行,极大降低信息化基础实施建设与运维成本,提升建设效率。
云HIS系统融合医院HIS和EMR两大主营系统,构建涵盖患者、费用、医嘱、电子病历等核心业务的医院基础信息系统。提供病患挂号支持、病患问诊、电子病历、开药发药、会员管理、统计查询、医生站和护士站等一系列常规功能,还能与公卫、PACS等各类外部系统融合,实现多层机构之间的融合管理。
1、融入HIS系统的一体化电子病历设计
电子病例和HIS系统紧密融合在一起,它不是独立的EMR系统,系统主要面向医疗机构医生、护士,提供对住院病人的电子病历书写、保存、修改、打印等功能。基于云端SaaS服务方式,通过浏览器方式访问和使用系统功能,提供电子病历在线制作、管理和使用的一体化电子病历解决方案,为医疗机构的电子病历业务开展提供支撑。
提供丰富的电子记录模板,记录病案首页、入院记录、病程记录、手术记录、会诊记录、护理等日常记录。
2、电子病历模板管理
完善的电子病历模板,为医生书写病历提升效率。系统提供全局模板,可供所有医生使用;医生也可根据自己情况,创建个性化模板。
3、病历书写
医护工作者日常病历书写,进入患者的电子病历书写模块,选择病历模板后,病人的信息将自动填充到电子病历中,医生可简单的修改个性化的部分即可,极大提升工作效率。
提供快捷界面,方便医生插入检查、检验报告;插入其他临床数据。
书写完一份文档后,数据内容被结构化保存起来,同一住院患者再写第2份文档时,相关指标能自动从老的文档提取出来带到新的文档。
提供各种临床病历文档的录入、修改、删除、保存及查阅处理;支持对病历文本的字体、段落、颜色、行间距进行设置;
支持文本、图形、表格数据的插入和编辑排版;提供word格式的电子病历书写功能;
支持用户访问系统时,自动生成、保存使用日志,并提供按用户追踪查看其所有操作的功能,保存审计日志;
支持文档页眉、业尾设置。
丰富的打印功能,支持全部打印、指定页打印、双面打印。
基于时间轴方式方便医生查看患者的各种诊疗数据;
提供病人既往史、手术史、过敏史等信息的自动采集;
系统可以将病历书写规范中明确规定的质控项(时效性、关联性、完整性),并可开展自动监控管理。