高燕婕说:“国家“十三五”智慧医疗和健康服务业的总体目标是通过医疗信息化,全面创新未来的健康理念和医疗体系。卫生部信息部门将随着技术的不断发展来结合医疗的需求提出新的目标。每一个卫生行业的信息化应用都通过专业的技术、专业的理念和卫生行业的实际情况相结合提出不同时期的目标。在“十三五”规划当中提出移动医疗,并拓展了移动健康技术。今年“两会”上提出了“互联网+”行动,即互联网医疗与保健。经过多年实践,已形成了手机挂号,检验、检查结果查询,用药提醒、康复提醒等移动医疗实践。”
卫生部信息办副主任 高燕婕
医疗卫生行业的四大趋势
1、移动医疗
欧盟的研究机构预测,未来几年移动服务领域将会成为新的百亿美元市场,到2017年全球移动医疗市场的规模将超过250亿美元。而传统的健康观念和医疗体系可能将被掌中的手机彻底颠覆。这种颠覆是医疗服务模式的创新,并不是说看病不用医生,而是在医疗服务领域,将有更先进的手段,更丰富的服务形式。
2、物联网技术和RFID
物联网技术,比如可穿戴设备已经逐步进入到卫生领域,从国内来看, 2009年卫生系统召开了第一次的物联网应用大会,拉开了卫生领域应用物联网技术提供医疗服务的序幕。每年的香山会议则会提出科技发展的重大战略和方向。2012年国家香山会议上,专家们特别强调了信息化的发展趋势,将老年健康和老年人安全监测作为新科技的重点领域。
而从国际来看,欧美和韩国已经投入使用智能腕带、智能手表等,包括常规的健康监测,对血压脉搏常规的一些生理信息的监测,对慢性病的监测,包括睡眠、血糖,各种相关数据的精确监测等。荷兰541.4万人口中,有40万糖尿病病人,而且是二型病人,其中35-64岁年龄段50%的男性和1/3的女性患有高血压,男性的患病率比女性的患病率多很多,在荷兰,慢性病占医疗资源,医疗成本,包括医疗服务的各种设施,占有的卫生财政投入是非常大的。那么,如何利用现代的技术管理这些病人,提高效率,降低成本?荷兰政府利用智能手机让病人进行智能管理,大幅度降低了成本。美国已经将移动医疗产品纳入到FDA的产品目录,FDA是美国的视频药品监管局, FDA目录表明它是一个日常的产品,已经到了实用阶段。
3、云计算、大数据技术
云计算、大数据技术可以对持有移动医疗设备的对象的健康情况进行实时地分析管理。另外,可对一些行为进行监测,比如散步、跑步,也包括骑车和乘车,通过大数据判断出这些行为的特点,也可根据日常生活所用的食物,包括食物的热量进行饮食的控制提醒,有针对性的给服务对象提供医疗措施,大大缩短了现代服务业提出的预防门槛前移,重心下移的进程。
“十三五”强调信息技术,将把新的移动医疗,包括远程医疗,互联网、物联网等作为支撑。
互联网+医疗
IT企业已经大举进入健康领域,特别是“互联网+”表现明显,Google收购了多家健康数据监控平台,日本最大的移动供应商和欧姆龙公司联合专门来攻移动医疗领域,大有可为。德国则在研发利用传感器监测葡萄糖、乳酸盐、胆固醇等生理指标,并把数据直接送到医院的服务器中,交由医生做出诊断。美国开发出能够准确检测尿蛋白的小型设备,只要放入尿液样本,就可在手机屏幕上显示检测结果。
通过信息化手段创新诊疗服务模式
高燕婕说:“中国目前的信息化手段与实际应用略有脱节,并没有走向家庭,也没有把这些数据真正跟服务连起来,因此, 卫生部“十三五”时期的规划是要通过信息化手段创新诊疗服务模式。”主要策略是:
首先,推进病人在家的自我检测,包括培训、使用,通过社区医疗中心进行指导,或者医生做出远程诊断。作为卫生信息化主管部门,一方面要关心城市人群,也要对偏远地区的群众提供服务。通过互联网和无线网技术,用便携式移动设备为偏远地区的居民进行疾病的检测和治疗。另外,通过医生的远程诊断,希望能够研发出更多实际的移动医疗器械,包括像远程听诊器,,可以连接在手机上。
其次,有效使用示范工程项目,以作为未来助推医疗信息化前行的基础。无论是以前的八五、九五、十五、十一五,尤其是“十五”,医院信息化,包括卫生信息化做了很多实际的工作。应根据不同地区,不同的医疗机构,根据不同地区的经济发展水平提出医疗信息化的发展目标。数字化医院、移动医疗、移动查房,电子病历都具有很好的示范效果。
重视发展健康服务业
健康服务业到底是什么?它包括了生命的形成到生命的终结,全生命周期的服务就是健康服务。而智慧医疗是健康服务业的延伸,小到网上挂号,网上缴费、透明消费,大到药品功能和不良反应监测,我们希望在“十三五”期间通过智慧医疗能够使药物不良反应问题得到控制。
健康服务包括两种:
一是个性服务,即服务个性化,包括健康指导、电子病历和医患交流。
二是公共服务,包括传染,疾病控制与预防,人群保健,环境控制等。
医疗卫生医疗十三五重点解读
“十三五”将大力提升基本医疗服务能力,鼓励社区看病,但社区医疗服务水平和大医院水平有差距。所以, “十三五”期间将通过信息技术全面普及和提升基层医疗服务能力,包括疾病预防和控制,也包括各个专科的发展,当然从手段上来说有远程医疗、移动医疗,也包括健康服务链。还有医院服务功能的优化和扩展。
“十三五”特别强调了医疗信息资源的共享和医疗服务的共享。通过信息化手段实施医疗服务,也包括持卡就医,实时结算。
“十三五”期间将大力扩充医疗专业人才队伍,希望通过信息化手段提升医护人员的水通过信息技术提供医疗服务的针对性,包括高效率,医疗资源的合理准确使用。
高燕婕最后指出:“《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》中明确提出, 2020年要基本建立覆盖全生命周期、内容丰富、结构合理的健康服务业体系,打造一批知名品牌和良性循环的健康服务业产品,届时健康服务业总规模将达到8万亿以上,将成为推动经济社会持续发展的重要力量。所以,健康服务业将大有可为,也是未来“十三五”期间国家国民经济一个重要的支柱。”
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