电子病历系统,采用 “所见即所得、一体化方式”,协助医生和护士准确、标准、快捷实现病历书写、修改、审阅、打印、体温单浏览、医嘱管理等,是提供病历快速简洁化完成的一系列综合型医生病历工作平台。
本套电子病历系统主要面向医疗机构医生、护士,提供对住院病人的电子病历书写、保存、修改、打印等功能。本系统基于云端SaaS服务方式,通过浏览器方式访问和使用系统功能,提供电子病历在线制作、管理和使用的一体化电子病历解决方案,为医疗机构的电子病历业务开展提供支撑。
功能特色
● 实现各类门诊/住院病历文件书写规范、格式和书写审核要求的设置调整。
● 各种病历文件的全文示范、段落示范和词句示范的编辑管理。
● 病人就诊过程各种病历的书写、审签、归档管理与质量控制。
● 对病人病历的查阅、分析和利用。
电子病历编辑器
电子病历编辑器是整个电子病历系统的核心,不仅实现了一般字处理功能,还提供了宏、单选、多选、有无选择、录入提示、关键词、分页符、输入法、病历现有数据提取、修改痕迹等功能。适应各种医疗文书书写,是实现电子病历质控系统、临床管理制度和科研数据采集的基石。
1、类似 Word 的所见即所得模式,并支持基本字处理功能,如字体设置(大小、颜色、粗体、斜体、下划线)、上下标支持、各中对齐方式、页眉页脚、图片插入和编辑等基本功能,支持向前和向后的撤销操作;支持文档的列个、编号、缩进、自动换行、行间距设置。
2、具有宏、单选、多选、有无选择、格式化录入等的基本元素。
3、支持表格和图像编辑功能,实现复杂病历格式排版。
4、原文打印、整洁打印、续打、选择打印、奇偶页、倒序打印等功能。
5、支持医学公式编辑功能,如月经史、牙位图、房角图等。
6)、增强的三级检诊痕迹功能
7、模板嵌套功能。
8、数据加密和压缩。
9、支持数据集功能。
10、自动排版。