手术麻醉临床信息系统是麻醉医生、手术护士和手术室相关的科室医生,在手术排程、麻醉前访视、麻醉前分析、用药、评级、麻醉诱导室、手术室、苏醒室、术后访视、麻醉科室管理、数据统计分析等临床工作、管理的围术期临床应用系统,提供围术期临床信息、管理、科研系统的整体解决方案。可实现手术室时间、人员、设备资源和信息资源的高度共享,建立围术期电子病历和麻醉质量的智慧医疗管理系统。
技术架构:php js + laravel + mysql + vue2 element B/S网页版
手术麻醉信息管理系统包含了患者从预约申请手术到术前、术中、术后的流程控制。
一、 手术申请
从HIS中直接读取手术预约申请单,保证了手术麻醉数据与HIS数据的一致性及准确性。手工填写手术申请单,只需填写患者住院号,患者基本信息直接从HIS中自动获取。
二、手术安排
系统自动获取已经预约申请的手术列表,可以对每条手术进行手术排版,排班信息包括:手术时间、手术间、手术台次、麻醉医生、麻醉助手、巡回护士、洗手护士等,同时还可以取消手术,编辑手术信息。支持紧急手术,不需要通过手术预约申请、手术安排等相关的工作流程就可以进去手术麻醉监测状态。
三、 术前访视与麻醉计划
全面了解病人本次入院的基本信息以及既往病史、手术史、药物过敏史等相关情况,并对患者进行全面的病情评估,做出相应的手术麻醉计划。术前访视记录,麻醉计划,麻醉同意书等电子病历的重要组成部分,不仅支持数据统一定义和模版定义,并支持签名功能,同时,也可以输出打印存档。
四、术中模块
对所有正在手术的患者,进行各项生命体征的监测。系统会自动采集并记录与患者所连接的术中监测设备所监测的数据,并实时、客观的显示。并可以自定义设置显示在麻醉记录单上的哪些数据,还可以选择设置显示的频率。数据的展现形式包括数值型、波形图和趋势图等,最后,自动生成麻醉记录单。
五、手术护理与小结
包含术中护理模块和手术护理交接班术后模块,可支持麻醉医生对已完成手术的患者相关生命体征等记录,从而完成“术后麻醉小结”。