2015年02月11日
如何一句话证明自己不是精神病？18851次打卡
文/小明
打卡学习，提出问题，给出答案
小明，性别男，爱好女，学心理，研究性。
几个月前在新浪微博上看到这个题目：
现在你被抓去了精神病院，医生要问你话，你要怎样证明你没疯？
当时我坐在电脑前思索了好几十秒，最后也只能想出一个结果，“除了问啥答啥，实话实说，真的想不到好的方法，至少能控制在不被用药”。
想证明自己不是精神病人，就真的没有那么简单的一句话吗？
想象一下，此刻你已经被送到了某精神科的门诊室，你坐在一把方方正正的椅子上，面前是一个身穿白大褂的大夫，你身边八成至少还有一个人，是带你来这里的人。此时，医生开始向你进行问诊。
一、自知力
你可能会想，证明你机智的时刻到了，第一印象很重要，所以你迫不及待的说出了第一句话。
“大夫，俺没病！”
这时候，大夫八成会微微一笑，然后问你一些其他问题。
你可能因为大夫没有正视你的回答而气愤，你可能觉得大夫是无视了你的回答而失望，可事实上呢。这句话至少可以在你的诊断中添加一条，叫没有“自知力”。
自知力的定义：“病人对其自身精神状态的认识能力，即能否判断自己有病和精神状态是否正常，能否正确分析和识辨，并指出自己既往和现在的表现与体验中，哪些属于病态。”打个比喻，就像在饭局上喝酒，你刚开始喝的时候，两三杯下肚，你觉得头晕乎乎的，忙跟别人说“我醉了”，但是等你喝了两三瓶之后，完全就不觉得难受了，你高谈阔论、声泪俱下，却坚持认为“自己没醉”。自知力就是如此，你在有心理困扰或者神经症的时候，你会觉得自己心里各种难受，各种纠结，知道自己心理状态不好，但是等到真正精神分裂的时候，你就不认为自己是有病的了，反而认为自己好好的什么问题没有。
当然，不是所有精神病都不知道自己有病，但是十有八九不知道。
尽管正常人都知道自己没病，但是精神病也会这么说，所以这你一句“我没病”不仅没能让你证明自己的健康，反而会让大夫更怀疑你是有病的。
这句话，可以算是最low的一句了。
在网上还看到一个类似的答案，表达水平看上去略高。“你能证明我疯了吗？”但事实上，这句话还是在自知力的范畴，没有医生会傻乎乎给你证明的，而且这句话可能被扣上一个“偏执”的帽子。
二、剑走偏锋
你发现，这个金句说出来之后完全没得用，于是你选择剑走偏锋，玩点不一样的。
这是网友的一些答案：
“管吃管住管上网吗？“（微博网友@宋爷威武奴家霸气）
“爱过，不约，阴影面积9平方米，保大，不知道安利，不后悔，新东方，蓝翔，先救妈，请问你还有什么要问的吗”（微博网友@唐不瘾）
“我跟你什么怨什么仇”（微博网友@睡不醒滴小明）
“今天吃过药了。”（豆瓣网友@狗不理）
“社会主义好！！！”（豆瓣网友@乌拉归）
……
当然，我相信大家多数是带着调侃的心情这么说的。如果你面对大夫真这么说，时机把握的好，大夫也许能感受到你的幽默，但是把握的不好，大夫更可能怀疑你思维有问题。
因为你不走寻常路的表达方式，很有可能与精神病患者的思维障碍表现得如出一辙，比如思维奔逸、思维破裂、思维散漫、病理性赘述等……（有兴趣的可以百度）
这时候你发现，想说句立竿见影的话咋就这么难呢？于是你想起了风清扬老前辈的的教诲，“以无招胜有招”，你用沉默应对医生的询问。
结果，呵呵，你懂的。
三、一句话证明自己是精神病
人们会对这个问题关注，离不开新闻中“被精神病”的报道，以及一些电影中的描述，比如《飞越疯人院》，《我是你爸爸》等。这些内容呈现给我们的信息，就是一旦被认定为精神病，就很难澄清。同样，早在上世纪70年代，罗森汉（David Rosenhan）就带着自己的小伙伴用极顽皮的方式，向我们展示了人们多么容易被精神病。
《飞越疯人院》无疑是部好电影，但这不代表精神病院都是那样
罗森汉伙同一群“坏孩子”，只是在问诊时，装作有幻听，他们就全部顺利地住进了精神病院的套房。也就是说，假病人仅凭一句话就“证明”了自己是精神病。
尽管他们压根儿没有精神病，可仅仅因为先入为主地被贴上了精神病的标签，他们的其余行为就看上去充满了精神病的光辉。
同理，如果你在被问诊的时候，很多行为，都有可能被曲解为精神病的。如果你因对精神病环境的恐惧而表现得很紧张，大夫会怀疑你是由幻觉造成的紧张；如果你表现的镇定自如或者欢天喜地，大夫也可能会怀疑你情感倒错……
大夫也是人，也有自己主观的局限，所以这种问题恐怕很难完全避免。
四、见招拆招
看到这里，你是不是想，“完了，只要我到精神病院，就一定出不来了？”
别太担心，上面罗森汉所做是在四十年前，这四十年来，精神病的诊断与治疗取得了长足发展，而且加之有关法律的规定，和医学对于精神病的认识越来越丰富，误诊的情况肯定会越来越少。
但是，患者想靠一句话就自证清白，绝对是天方夜谭。而且，一个负责任的精神科大夫也不会仅凭一句话就完成对你的诊断。
精神病的种类有很多种，不仅每一种精神病之间的症状有很大差异，即使同样一种精神病，在具体症状上也会因人而异。医生只有通过几个方面的考察，才能比较有把握的确定一个患者是精神病，以及是哪一种精神病。
有责任心的医生，不会在证据不足的情况下，轻易就断定你是一个精神病。因为有些人会利用精神病的证明做一些坏事，比如逃避刑事责任或者骗取医保。反之，也不敢草率就判断你是安全的，因为这有可能贻误治疗，甚至造成你的自伤、自杀，或者他伤。
对此，如果真有一天你有幸进入了精神科的门诊室，小明给出的建议就是，只能见招拆招，医生问什么，就冷静地老实回答什么。虽然这样大夫也有一定可能性会把你留院观察，但至少不会对你采取太严重的误诊，你表现好，也还是能保证尽早出院。
五、还没看够？
小明是个不安分且性急的人，如果是我自己看到一篇文章只讲了这些，一定会大骂“我都在精神科挂好号了，你才告诉我这个”！
一句话证明自己不是精神病，也不是一点儿发挥空间也没有，在这里小明再给想象力有余的同学们指个方向。关于罗森汉和小伙伴假装精神病的事儿，后续是这样的：
在罗森汉从精神病出院后，当然是自豪地把自己做的事情晒出来。虽然罗森汉玩儿的很嗨皮，但是医学界界可就不干了，这不是给赤果果向医学界脸上甩翔吗？
有一所医院就放狠话了：“你来我们医院试试，我就不信你能成功装病！”
罗森汉也不含糊，大气应战：“试试就试试，接下来的三个月，你等着瞧吧！”
过了三个月，这家医院美滋滋地宣布，“这三个月，我们排除了190多名假病人！”
对此，罗森汉教授只是幽幽地回应：“SB了吧，你们医院老子一个人也没派。”
