目前智慧医疗技术发展中，门诊电子病历的发展属于较为轻的一块。由于大部分病人都是小病，而且看病的频次相对不高，对电子病历的要求也不高，整体投入和转化较为容易。从大的趋势来看，电子病历是未来发展的主要方向。传统的纸质病历不仅在保存和阅读上有困难，对于医生了解病情和降低可能发生的错误都不能产生很好的效果。而因为小医院电子病历的匮乏导致患者的电子病历不全，对于医生诊断会产生较大的负面作用。而且，事实上很多小医院也非常希望使用电子病历，因为这有利于病人管理和降低成本。
住院病人主要是急重症患者和疑难杂症，这类人群需要每天都密切关注，病历记录的频次和复杂性明显较高。特别是在中小城市和农村地区，小医院是当地病人唯一的选择。这一市场非常分散，但总量并不小，而且需求明确，竞争者少，是理想的市场开发对象。
中国大量的区县医院将是这一模式最好的发展对象，如果能下沉到这些一二级医院去发展，住院电子病历公司将获得很大的发展。而且，随着未来市场的发展，资产轻化将成为新建医院的诉求。中国市场上有大量新兴医疗机构正在进入，这一增量也对云端服务有很大的需求。因此，未来住院电子病历在小型医疗机构的发展中将扮演重要的辅助角色。
不过，住院电子病历的发展依然有其挑战。从市场情况来看，目前电子病历在临床中的使用主要有这6大难题：
1、电子病历系统难以满足病种专业化需求，特别是医生在重大疾病领域对临床数据的个性化需求。
2、电子病历操作繁琐，医生在录入数据时，难免会出现倦怠，这样一来，录入的数据的真实性就会大打折扣。
3、电子病历数据的互联互通。这包含两个方面，一是医院内部电子病历与其它HIS等系统的结合。第二是政府级的区域共享平台，它的任务主要是数据的抓取和医院之间的信息互联互通。在这两个过程中，需要通过更加先进和完备的技术，保证数据存储和共享的安全性。
4、医院内基于电子病历部署大数据平台，应用于科研或临床，需要让每家医院每款软件背后的软件公司开放数据接口。但企业往往漫天要价、消极配合、一拖再拖。如果没有一个有效的平台集中存储大规模多源异构的医疗数据，数据的挖掘就只能手工作坊式地进行。
5、由于过去医生在使用电子病历时缺乏数据结构化录入，更多是用文字的形式记录下来，八股文较多。就像在word里写记录报告，医院过往的电子病历中留存着大段的自然段落。这让医院的质控、数据利用等方面存在困难。所以，如何将这些存量数据进行准确地结构化处理，是现阶段的一大难题。
6、基层全科医生由于经验缺乏，时常出现造成误诊、漏诊，进而造成严重的医患危机。而目前大医院的电子病历的临床诊疗相关价值尚未被系统性挖掘出来。再加上大医院医生的忙碌，很难真正将先进的诊疗经验带到基层。因此，基于大医院电子病历数据的临床辅助决策系统成了未来的发展方向。
电子病历作为健康医疗大数据的基础数据库之一，企业围绕它的任何一个环节所进行的创新，都存在着较大的市场机会。同时，这也再一次从侧面反映了电子病历未来在AI和大数据所处的核心地位。朗锐慧康（www.lrioh.com）认为,住院电子病历也是进入其他诊疗过程最主要的枢纽，在这上面可以加载很多功能，真正地服务到医生和患者。
