本文讲的是互联网+时代医疗信息化探索与思考,伴随整个医疗产业以及医改的发展，可以看出今天的信息化在医院中已经变得至关重要。随着互联网的普及以及发展，以移动、大数据、云计算为主的新一代信息技术正在逐步的走入医院的业务应用中去比如我们熟悉的手机挂号、手机交费，实际上，这就是我们现在所提的互联网+医院或者说医院+互联网应用落地的雏形。事实上，互联网+的浪潮已经开始席卷整个医疗行业，而正是这一浪潮的出现，为整个医疗提升了效率、缓解了看病难、挂号难等民生问题。
互联网+环境下医疗信息化变迁
在我们了解互联网+医院之前，先让我们了解一下医院的信息化建设，毕竟互联网+最终的落地还是要以信息技术的支撑，所以，我们从信息技术或者IT的角度出发，深入的探讨。记者有幸采访到了医院行业的资深专家，来自中国解放军总医院(301医院)的信息中心副主任刘敏超。拥有20多年的医院信息化建设经验的刘敏超主任对于医院信息化的发展、建设以及发展可谓如数家珍。刘敏超介绍，早期医院信息化的建设比较薄弱，医院的信息部门人员也很少，但是随着医院的发展，医院需要精细化的管理，比如面对细分化的业务场景，由此就有了各个业务为单元的系统。比如从最开始的收费系统开始建设到财务后期逐渐向应用临床系统电子病例等。随着时间的推移以及技术的成熟普及，现在整个医院的信息系统已经连接起来，特别区域医疗的发展兴起，使得医院信息化变得越来越重要。
中国解放军总医院(301医院)的信息中心副主任刘敏超
在刘敏超看来，医院的信息化是整个医院非常重要的基础设施。它是医院快速发展、提高医疗质量和安全必备。对于医院而言，想要实现精细化管理特别是管理信息化比如精确医药的成本，如果没有信息化很难实现。
信息化在医院发展中起到重要的支撑作用，而且信息化又像是一个神经网络。对于医院管理者而言要想管理医院任何一个环节， 只有通过信息化才能够管理它。比如面对医院24小时的“业务”以及日常看医嘱等业务场景，如果采用人工管理效率非常低，同时，事后的监督很难做到。
所以，医院信息化它是医院的基石，这也是在医改中为什么要把信息化作为“四梁八柱”。
信息化对于医院的管理是一个巨大的提升以301医院为例，301医院的信息系统建立非常早，早在上世纪90年代，实际上许多的医护人员并不会使用电脑但是现在随着技术的普及，医护人员正在使用信息化帮助医院把业务管理起来，这是很明显的业务变化。从信息化的角度来看，过去是由IT部门推动信息化建设，而现在是业务部门推动IT部门前行比如来自业务、管理以及教学、科研都需要涉及到信息化。
移动、云 未来医疗的结合点
医院一定与互联网连通的，医院的内部网与互联网在基础设施未来一定要打通， 这是发展趋势也是没有办法阻挡。
刘敏超指出，只要是基础设施连通，才会有许多的服务。比如医院的服务、医院的产品会衍生到互联网上，同样在互联网上的服务也会逐步渗透到医院当中。对于医院而言，需要思考的是怎么样在互联网环境下提升医院的服务。
现在许多医院有如APP、手机挂号、手机缴费等都是医院的业务的延伸也是互联网+传统医疗的典型应用之一。
以道路为例只要网络通了相当于公路通了，很自然的可以行车，当医院与互联网进行连接，那么在开展医院的业务时，将不会受地域的限制，但是现阶段医院中的业务能够在互联网上开展的业务仍然有限，比较少。未来随着IT技术的发展， 医院会把未来越来越多的业务放在互联网上，这就是一个时间的问题。
未来，互联网+医疗仍然存在一定的瓶颈比如现在缺少有效的规范，这也成为阻碍医院互联网的一个主要因素之一。而且医院互联网化也并不是万能的，它不可能是替代医生，只是部分病种业务如皮肤病可以通过IT或者互联网技术来开展。
众所周知，医院想要实现联网+，必须要有夯实的基础，而信息化是实现互联网+的根本保障，在当前，我们可以看到医院的信息化化已经开始逐步深入到整个医疗的任何一个环节，尤其是移动互联网以及移协医疗的出现，通过移动的沟通、数据共享，使得整个医疗环节都得到有效的打通， 有效的缓解了看病难、挂号难的问题。
实际上，移动对于医院以及医疗行业具有非常重要的影响，具体体现在：第一，移动医疗弥补现有医院信息化不足，覆盖到医院所有的业务链以及每个环节。实际上，移动医疗早在多年前就已经存在，现在随着应用的丰富它把医院的业务链都已经覆盖到了。
第二，移动医疗“解放”了生产力。如对于医院的员工以及医护人员在工作上没有时间、地域的限制都可以工作，实际上移动医疗是把碎片化的时间进行了利用、是对于生产力的解放。
第三， 改善患者就医体验。患者可通过手机挂号而不用排队去窗口，对于病情结果也可以通过移动终端直接进行推送。
第四， 移动医疗是是对于医疗服务内涵和外延都有推动。提升医疗服务内涵，现在医院可为患者提供个性化的服务的内涵拓宽，事实上，服务的范围已经突破了物理的范围。移动医疗架起了医疗机构与患者个人的桥梁，实现医疗机构与个人进行一对一的沟通 ，从而节省了民众的时间，就医体验，同时也提升了医院品牌和运营效率。
除了移动技术以外，刘敏超针对当下医院云计算也发表了自己的看法，他认为，国内约有几万家医院，每个医院的信息化水平以及建设路径不一样，对于小医院而言业务要求不高，而且他们对于IT人才的培养很艰难，因此，会采用云计算来支持业务拓展，云计算更加适合信息化需求比较简单、明确的医院。
但是对于大医院，公有云很难提供个性化支持这是因为大医院对于业务要求高，它有很多个性化的需求，因此，对于大医院而言需要储备信息化的团队力量，特别未来是医联体的发展，许多的大医院必然要有自己的信息化团队。
不过，对于医院而言， 私有云技术是适合医院复杂的信息化生态的比如对于大医院而言，它即有临床又有教学这些都要放在信息化“大锅”中，医院如果有了自身的私有云，可以共享数据。
作者：李伟
来源：IT168
原文标题：互联网+时代医疗信息化探索与思考
