云HIS系统能帮助基层医院完成日常各类业务，提供病患预约挂号、病患问诊、电子病历、开药发药、会员管理、统计查询、医生工作站和护士工作站等一系列常规功能。
四、住院医生站
1.医嘱管理
登记信息、主治医生、患者信息、床位号、病案编号、住院号、身份证号、入院日期、入院诊断、住院科室、结算明细、费用性质、结算日期、账户状态、费用金额、预缴金额、预缴余额、患者列表、长期医嘱、临时医嘱、医嘱内容、打印单据、转诊申请、医技、模板导入、药品、项目、材料、嘱托。
2.电子病历
患者病历、病历模板、在院患者、出院患者、历史患者、病案首页、入院病历模板、入院通知书、首次病程记录、护理记录、医生文书、住院病程、护士文书。
3.病案首页
基本信息、打印首页、病案号、门诊诊断、入院诊断、主要诊断确诊日期、住院天数、质控医生、质控护士、科主任、RH检查、血型、主治医生、住院医师、过敏药物。
4.分配入科
分配、转科、待分配、已分配、主治医生、已分配患者数量。
5.我的质控
历史质控、延期记录、缺陷申诉、病历召回、评分详情、缺陷数量、问题描述、整改状态、延期病例、延期原因、审核状态、缺陷描述、扣分项目、扣分值、扣分类型、病历名称、召回列表、病案列表。
五、住院护士站
1.医嘱执行
执行护士、执行科室、医嘱内容、频次、医嘱医生、计价、药品、项目、材料、嘱托、长期医嘱、临时医嘱、开始时间、规格/类型、单量、单位、用法、滴速、皮试、执行时间、停止时间、停止医生、停止护士、打印单据、校对执行。
2.电子病历
患者病历、首次护理记录、护理记录单、存为模板、打印。
3.病案首页
基本信息、打印首页、病案号、门诊诊断、入院诊断、主要诊断确诊日期、住院天数、质控医生、质控护士、科主任、RH检查、血型、主治医生、住院医师、过敏药物、入院途径、入院科别、疾病编码。
4.床位管理
床位号、科室、床位状态、全院查询、新增、在床、空床。
5.费用管理
药品退费、开单时间、开单医生、编码、金额、需退数量、处方号、项目退费、项目名称、执行单价、退费。
6.住院清单
住院处方明细、费用类别、总计金额、领药状态、退费流水号、收费时间、住院一日清单打印、住院清单打印。
7.住院审核
住院号、住院总额、住院科室、出院诊断、患者姓名、处方实数、住院手术、出院时间、床位、入院日期、住院状态、出院状态、预缴金、入院诊断、住院天数、治愈情况、提醒执行处方、审核。
8.分配入科
主治医生、已分配患者数量、科室占比、管床护士。
9.住院退药
处方明细、处方号、处方日期、退药信息、确定退药、清空退药信息。
10.体温单
时段、体温（℃）、脉搏（次/分）、呼吸（次/分）、血压（mmHg）、睡眠（h)、随机血糖（mmol/L）。
六、病案管理
1.病案查询
病案列表、病案状态、科室、入院时间、住院号、床号、入院次数、出院时间、经治医生、诊断结果、入院患者登记簿、出院患者登记簿、历史患者信息。
2.病案借阅
汇总查询、借阅状态、借阅查询、借阅科室、是否归还、预约查询、预约类型、预约人、预约状态、出库查询、借阅审核、审核记录。
3.病案分析
疾病统计、疾病编号、疾病名称、病案数量、数量对比、科室统计、医生统计、信息统计、借阅统计。
七、就诊卡管理
1.发卡充值
就诊卡号、用卡流水、领用管理、发卡时间、卡状态、查看流水、转卡、退卡、停用、作废、医疗证号、剩余金额、充值、发卡、发卡人、患者姓名、患者类型、身份证号、就诊卡领用、领用人、报损、编辑。
八、项目收费查询
1.检查项目统计、项目名称、申请时间、申请医生、数量、单价、金额、缴费状态、检验项目统计。
九、病历质控
1.病历控制
召回审核、召回原因、申请医生、审核状态、审核人、审核日期。
2.缺陷监控
缺陷统计、在院、未归档、已归档、缺陷类型、数量、单位、延期审核、延期病历、申诉审核、申诉病例。
3.评分管理
评分详情、病历名称、扣分项目、分数、等级、扣分值、扣分类型、评分概览。
4.质控设置
质控规则、新增规则、质控类型、病历类别、质控病历名称、质控描述、质控分值、评分规则、质控总分、评级规则、级别名称、分数范围、参数设置、质控方案选择、允许缺陷录入、允许延期申请、允许缺陷申诉、病历召回和审核、归档申请和审核、质控操作设置、一级质控、二级质控、三级质控、质控项目设置、时效性、完整性、顺序性、一致性、逻辑性、质控评价设置、自动评分、自动评级、人工评分、允许负分、字典设置、质控内容、评分等级。
十、医保业务
1.转院备案
参保机构医保区划、病情描述、参保地区划、诊断名称、转院信息、转往医院名称、转院日期、转院类型、转院意见、转院原因、就医地行政区划、医院同意转院标志、转诊使用标志、患者信息。
2.慢特病备案
患者信息、慢特病名称、医院鉴定日期、诊断医师姓名、定点医药机构名称、开始日期、定点医药机构编号。
3.人员定点备案
患者信息、定点排序号、业务申请类型、代办人信息、代办人证件类型、代办人联系方式。
4.费用结算
费用结算按明细、清算方式、费用结算申请按时间、费用结算异地申请。
5.自费病人
住院自费病人、查看费用明细、就诊信息上传、费用明细上传、门诊自费病人、自费病人信息查询、费用明细、就诊信息、诊断信息、上传完成、就医信息删除、总费用。
6.医保查询
人员定点信息查询、在院信息查询、转院信息查询、结算信息按时间段查询、异地结算信息时间段查询、医保目录信息查询、医保目录限价信息查询、医保目录先自付比例信息查询、医执人员信息查询、就诊信息查询、诊断信息查询、结算信息查询、费用明细查询、人员慢特病用药记录查询、人员累计信息查询、医保目录信息查询。
7.目录下载
疾病与诊断目录、门诊慢特病目录、按病种付费病种目录。
@RestController @RequestMapping("/patients") public class PatientController { @Autowired private PatientService patientService; @GetMapping("/{id}") public PatientDetails getPatientDetails(@PathVariable("id") Long id) { return patientService.getPatientDetails(id); } @PostMapping public PatientDetails createPatient(@RequestBody Patientpatient) { return patientService.createPatient(patient); } @PutMapping("/{id}") public PatientDetails updatePatient(@PathVariable("id") Long id, @RequestBody Patient patient) { return patientService.updatePatient(id, patient); } @DeleteMapping("/{id}") public void deletePatient(@PathVariable("id") Long id) { patientService.deletePatient(id); } }
