手术室麻醉信息管理系统在日常麻醉工作中的作用

简介: 麻醉科医生根据手术排班的情况,在麻醉信息系统中就能查阅患者病历信息、检查化验情况,全面细致地了解患者病情,及时访视自己负责的手术患者,对其进行综合评价(含麻醉风险性分级,及时记录访视情况。麻醉医生可以带着问题去访视患者,比原来翻阅病例,等待化验结果后再访视患者更节约时间。能及时做出术前尚待完善的检查的建议,并及时与患者沟通,签署术前知情同意书,充分地做好术前准备。

手术室麻醉信息管理系统是定位于手术室和麻醉科的科室级临床信息管理系统,主要用于与手术麻醉相关的各项数据的记录、管理和应用,实现医疗信息的共享及再利用,提高科室的整体信息化水平。

  该系统将手术室内的各种设备(如呼吸机、麻醉机、输液泵、注射泵、血液气体分析仪器、血氧监测器)与医院内现有的HIS、EMR、LIS和PACS等信息系统进行紧密整合,有效地保证了数据的实时性、准确性和安全性,为手术麻醉人员提供帮助,使手术麻醉人员能够及时、严密的监护并做出最正确最及时的处置。

麻醉记录单 主页.png
10.jpeg

手术麻醉信息系统的功能作用

手术麻醉信息系统的使用,很大程度上方便了麻醉科医生的日常工作,使麻醉工作流程更规范,为麻醉医生工作提供了一个新平台。下面简述一下该系统在日常麻醉工作中的作用。

(一) 及时合理地安排手术

麻醉信息系统与医院现有信息系统“无缝”对接,通过局域网提出手术申请,麻醉科及时排班,提高了工作效率。麻醉科接到的手术通知单自动按照手术科室、是否污染以及是否属于急症手术进行分类,手术通知单可醒目警示患者确诊或可疑的传染病,更好地进行麻醉科的院感管理。

(二)术前访视细致到位

麻醉科医生根据手术排班的情况,在麻醉信息系统中就能查阅患者病历信息、检查化验情况,全面细致地了解患者病情,及时访视自己负责的手术患者,对其进行综合评价(含麻醉风险性分级,及时记录访视情况。麻醉医生可以带着问题去访视患者,比原来翻阅病例,等待化验结果后再访视患者更节约时间。能及时做出术前尚待完善的检查的建议,并及时与患者沟通,签署术前知情同意书,充分地做好术前准备。

(三)术中信息自动采集

麻醉信息系统能准确及时地自动采集监护仪数据,自动记录完整、可靠、清晰的数据,避免传统手工记录时麻醉科医生注意力的分散,使麻醉医生更好地对患者进行术中管理。尤其是在紧急情况下,麻醉医生可能同时要处理多个环节的工作,数据的自动采集可以避免手工记录时回顾性记录的疏忽,提高工作效率和医疗质。

(四)麻醉病历记录规范

麻醉信息系统将原来围术期需填写记录的术前同意书、术前访视记录、术中麻醉记录、麻醉总结、术后随访记录、患者回病房交接单这些病历格式统一,更科学合理地记录病历。特别是麻醉记录单的电子版记录比手工版记录更体现标准化、科学化。

(五)减少人为错误

所有的关键信息均是通过麻醉信息系统自动调取,避免转抄错误。录入信息支持数据校验功能,对不合格数据输入,该系统会报警并限制继续使用,如当前手术患者与手术安排不符,麻醉信息系统会限制麻醉医生转入患者,如用药信息超过药物剂量,麻醉信息系统会限制用药信息保存,提醒是否有错误发生,保证医疗安全。

(六) 患者信息高度共享

麻醉信息系统不仅是一个电子记录,还可以支持临床操作所需的许多功能,如医嘱、检验、检查信息,PACS图像、EMR等。方便麻醉医生及时全面地查看各项信息。

相关文章
|
存储 数据采集 安全
手术麻醉管理系统有哪些功能?
**手术麻醉管理系统是什么?** 手术麻醉信息管理系统是数字化手段应用于手术过程中的重要组成部分,用数字形式获取并存储手术相关信息,既便捷又高效。既然是管理系统,那就是一整套流程,管理患者手术、麻醉的申请、审批、安排以及术后有关各项数据的记录、管理和应用,都可以做到规范化。 手术麻醉信息管理系统主要还是为了手术室开发提供全面帮助的系统,其主要是由监护设备数据采集子系统和麻醉临床系统两个子部分组成。那么,在涉及包括从手术申请到手术分配,再到术前访视、术中记录及术后恢复的全过程中都可以得到全方位的保障。
|
5月前
|
监控 数据库
B/S麻醉临床信息系统(手麻系统)源码
B/S麻醉临床信息系统(手麻系统)源码
136 0
B/S麻醉临床信息系统(手麻系统)源码
|
5月前
|
存储 数据采集 安全
手术麻醉临床信息管理系统源码,客户端可以接入监护仪、麻醉机、呼吸机
手术麻醉临床信息管理系统源码,客户端可以接入监护仪、麻醉机、呼吸机
123 1
|
11月前
|
安全 关系型数据库 MySQL
医院HIS手术麻醉临床信息管理系统源码 实现术前、术中、术后全流程管理
手术麻醉系统是一套以数字形式与医院信息系统(如HIS、EMR、LIS、PACS等)和医疗设备等软、硬件集成并获取围手术期相关信息的计算机系统,其核心是对围手术期患者信息自动采集、储存、分析并呈现。该系统通过整合围手术期中病人信息、人员信息、手术信息、物品信息等内容,可提供全套标准的麻醉医疗文书以及高效便捷的手术排班功能,实现手术的规范化、一体化。
110 1
|
5月前
|
安全 前端开发 关系型数据库
B/S架构:手术室麻醉信息管理系统源码
B/S架构:手术室麻醉信息管理系统源码
123 0
|
5月前
|
安全
医院手术麻醉信息系统(麻醉知情同意书)源码
医院手术麻醉信息系统(麻醉知情同意书)源码
41 0
|
5月前
|
存储 数据采集 监控
PHP语言、B/S手术麻醉临床信息管理系统源码
PHP语言、B/S手术麻醉临床信息管理系统源码
73 0
|
5月前
|
BI
【B/S手术麻醉系统源码】手术麻醉管理系统在临床中的应用
【B/S手术麻醉系统源码】手术麻醉管理系统在临床中的应用
49 0
|
12月前
|
安全 前端开发 关系型数据库
B/S手术室麻醉信息管理系统源码
麻醉手术前:1.手术排班 2.选择入室 3.手术通知 4.术前访视 5.麻醉同意 6.病案查询                       7.急诊手术申请 8.风险评估 9.输血血液同意书 10.置管操作 11.麻醉手术计划 麻醉手术中:1.麻醉记录单 2.安全核查 3.处方笺 4.器械登记 5.电子病历                       6.标本送检 7.临床用血 8.不良事件 9.手术护理记录 麻醉手术后:1.复苏监测 2.术后访视 3.术后镇痛 4.恢复记录 5.治疗耗材 6.交接护理记录                       7.苏醒评分 8.Aldrete
140 1
|
数据采集 安全
手术麻醉临床信息系统源码 支持麻醉文书记录、麻醉流程管理、麻醉术中事件管理、麻醉复苏管理
麻醉访视:麻醉医生需要记录手术麻醉的过程,包括来自监护仪的患者生命体征的变化,还包括术前、术中、术后的麻醉诱导记录,以及术中麻醉记录、各种化验、术后麻醉总结、术后随访; 术前:麻醉访视、麻醉计划、知情同意书、风险评估、安全检查; 术中:体征监测、关键事件记录、安全检查复苏:体征监测、用药管理; 术后:术后随访、术后镇痛、麻醉总结; 知情同意书:支持知情同意书; 风险评估:支持手术风险评估;